ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ

Патология шейки матки — одна из самых актуальных проблем и частый повод для визита пациенток к гинекологу.
Шейка матки — один из немногих органов репродуктивной системы женщины, доступных визуальному осмотру. Это означает, что возникновение онкологических заболеваний шейки матки может быть полностью предотвращено. Тем не менее, рак шейки матки занимает первое место в структуре онкологических заболеваний органов репродуктивной системы женщины.
Причины заболеваний шейки матки:

• травмы (после абортов или родов);
• инфекции;
• вирусы. В настоящее время доказана связь между возникновением рака шейки матки и вирусом папилломы человека;
  Нарушение гормонального баланса
• нарушение местного иммунитета, который играет большую роль в процессах восстановления тканей и возникновении эрозии шейки матки.

Эрозия шейки матки является одной из причин обращения женщин за гинекологической консультацией, получения амбулаторного лечения. Эрозия шейки матки часто выявляется при обычном гинекологическом осмотре женщины.
Различают следующие виды эрозий:

• врожденная эктопия цилиндрического эпителия цервикального канала. Возникает в подростковом и юношеском возрасте. Это единственный вид эрозии, способный к спонтанному самозаживлению. Риск перерождения в онкологию низкий;
• истинная эрозия шейки матки – дефект многослойного плоского эпителия шейки матки.

Истинная эрозия существует приблизительно 1-2 неделю после чего истинная эрозия переходит в следующую стадию(вид) заболевания

• эктопию. Риск перерождения в онкологию на этом этапе также довольно низкий;
• эктопия (псевдоэрозия) — патологическое изменение, при котором нормальный многослойный плоский эпителий окончательно замещается цилиндрическими клетками. При осмотре в зеркалах эктопия выглядит как участок красного цвета, расположенный рядом с наружным зевом, чаще на задней губе.

Псевдоэрозия может существовать месяцы и годы. Как правило, без соответствующего лечения эрозия не проходит. Риск перерождения эктопии в онкологию низкий при отсутствии атипии клеток (нетипичность строения клеток, которая может появляться при перерождении в раковую опухоль).
Особую настороженность также вызывают пациентки с наличием вируса папилломы человека ВПЧ высокого онкогенного риска (16, 18, 31,33 тип) . В этом случае риск возникновения рака шейки матки увеличивается в несколько раз.

Диагностика эрозии шейки матки

После осмотра шейки матки врач выставляет предварительный диагноз, после чего необходимо провести ряд дополнительных обследований.
Для этого используются такие методы, как:

• определение микрофлоры влагалища с помощью забора мазка;
• анализы крови на ВИЧ-инфекцию, возможно, на гепатиты и сифилис;
• ПЦР – метод направленный на выявление инфекций, передающихся половым путем, и, в первую очередь, на выявление вируса папилломы человека (ВПЧ);
• кольпоскопия, когда шейка матки тщательно осматривается врачом под микроскопом, для уточнения диагноза могут быть использованы специальные растворы (этот метод не доставляет женщине какого-либо дискомфорта или боли и позволяет отличить псевдоэрозию от истинной);
• мазок, направленный на выявление атипичных клеток, который показывает такие результаты: воспалительная цитограмма, цитограмма эндоцервикоза, без особенностей, с признаками дисплазии и лейкоплакии или разрастание многослойного плоского эпителия;
• биопсия шейки, которая сводится к забору небольшого кусочка ткани на исследование. Процедура осуществляется под визуальным контролем во время проведения кольпоскопии (выполняется, когда имеется подозрение на образование злокачественного характера);
• при необходимости врач отправляет женщину сдать анализы крови на гормоны;
• УЗИ органов малого таза.

По результатам биопсии, сопутствующих анализов и результатов опроса врач-гинеколог принимает решение о дальнейшем ведении пациентки.

Клиника ул. Навои 8 (727) 302 59 59, 8 (727) 302 60 00, +7-701-032-69-29

Клиника мкр. Керемет +7 (727) 260-98-58, +7-701-032-69-20