Ревматолог – медицинский специалист, который занимается диагностикой, лечением, а также разработкой конкретных мер профилактики ревматических заболеваний.
Что лечит ревматолог?
Ревматические заболевания включают в себя более ста различных разновидностей болезней, при которых сопутствующие симптомы проявляются в виде поражения суставов, мышц, позвоночника и костей, сосудов, сердца, почек и т.д.
Наличие ревматических заболеваний очень сильно снижают качество жизни больного, более того, в частых случаях из-за всевозможных осложнений или прогрессирования существует риск потери работы по причине невозможности выполнения профессиональных обязанностей в своей трудовой деятельности.
Примерно в 70% случаев заболевший человек становится инвалидом.
Часто больным становится трудно встать с кровати или даже со стула, да и в общем серьёзно ограничивают нормальную жизнедеятельность.
Все это, в свою очередь, сказывается и на душевном состоянии заболевших. В большинстве случаев ревматические заболевания являются хроническими и сочетается с частыми их обострениями.
Заболевания, которые лечит ревматолог, можно разделить на заболевания суставов и заболевания соединительной ткани (диффузные).
Болезни суставов
- ревматоидный артрит;
- остеоартрит;
- идиопатический ювенильный артрит;
- болезнь Стилла у взрослых;
- реактивный артрит (или синдром Рейтера);
- септический (инфекционный) артрит;
- болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
- артриты, развивающиеся на фоне воспалительных заболеваний кишечника;
- подагра, псевдоподагра.
Заболевания соединительной ткани (диффузные)
- системная красная волчанка;
- системный склероз (склеродермия);
- смешанная форма заболевания с поражением соединительной ткани, сочетающаяся с так называемыми «перекрестными» синдромами.
В числе иных разновидностей заболеваний, при которых также поражаются мышцы, суставы, кости, внутренние органы и сосуды, и которые также лечит ревматолог, можно выделить следующие:
- болезнь Бехчета;
- острая форма ревматической лихорадки;
- рецидивирующий полихондрит;
- фибромиалгия;
- ревматическая полимиалгия;
- остеопороз и пр.
Отдельную группу составляют васкулопатии и системные васкулиты и следующие расстройства:
- болезнь Кавасаки;
- артериит Хортона;
- узелковый полиартериит;
- неспецифический аортоартериит;
- микроскопический васкулит;
- криофибриногенемическая васкулопатия;
- пурпура Шенлейна-Геноха;
- криоглобулинематический васкулит;
- антифосфолипидный синдром;
- гиперэозинофильный ангиит и пр.
На приёме у ревматолога
На прием к ревматологу часто пациенты попадают не на прямую, а по направлению от других специалистов, например, от терапевта, педиатра или кардиолога.
Учитывая то, что ревматология прочно связана с другими областями медицины, заболевания, которые лечит ревматолог, имеют сходство с заболеваниями, характерными для других направлений. Например, инфекционными, онкологическими, гематологическими, кардиологическими и прочими.
При заболеваниях костей, суставов и соединительной ткани в качестве основного метода диагностики выступает рентгенография (то есть делается обычный рентгеновский снимок). Именно с рентгенографии чаще всего начинается консультация ревматолога, точнее именно на основании ее результатов такая консультация становится предметной.
Могут быть использованы и иные методы диагностики, хотя рентгенография является самым простым, а зачастую и исключительно информативным способом исследования конкретной области для выявления патологии.
Альтернативными либо дополнительными методами инструментального исследования являются: магнитно-резонансная томография (МРТ)и метод компьютерной томографии (КТ).
МРТ позволяет определить состояние мягких тканей, в качестве которых в интересующей нас области рассматриваются межпозвоночные диски, нервно-сосудистые волокна и связки сосудов.
Между тем, МРТ может быть не информативно в качестве основного метода диагностики по причине малой информативности изучения в нем особенностей строения костей, поэтому в данном случае используют КТ.
В качестве набирающего популярность и относительно нового метода применяется также денситометрия. Данный метод исследования заключается в изучении особенностей плотности ткани, что информативно в первую очередь для диагностики остеопороза.
Помимо инструментальных методов исследования, применяется также и лабораторная диагностика: общий анализ крови (ОАК), биохимический анализ крови, выявление специфических антител и т.д. Только в комплексе диагностических мероприятий врач способен выставить достоверный заключительный диагноз и подобрать адекватное лечение.
Детский ревматолог
Лечением детей занимается специально обученный детский ревматолог. Объясняется это индивидуальными особенностями течения ревматических заболеваний у детей, которые отличаются течением от взрослых, что в свою очередь требует индивидуального подбора медикаментозной терапии. Частые ангины являются предрасполагающим фактором для развития ревматических заболеваний.
Отдельная роль отводится воздействию на организм стрептококков.
Ревматическая лихорадка, которую пациенты перенесли в детском возрасте, является основой для развития в дальнейшем различных осложнений, это и поражения клапанов сердца, паренхимы почек, суставов, стенок сосудов и еще множества самых различных заболеваний.
Лечение, осуществляемое детским ревматологом, основывается на множестве факторов и подбирается строго индивидуально.
Получить более подробную информацию, а также записаться на прием к врачу можно по телефонам:
Клиника ул. Навои 8 (727) 302 59 59, 8 (727) 302 60 00, +7-701-032-69-29
Клиника мкр. Керемет +7 (727) 260-98-58, +7-701-032-69-20
