Sb_nwADmin56_med

Головная боль или приступ глаукомы?

Posted on by Sb_nwADmin56_med

«Болит голова — просто выпью обезболивающее», — так зачастую поступают многие люди.
⠀
А задумываются ли они о причинах, вызвавших головную боль?
⠀
Одной из причин головной боли может быть Глаукома.

Особенно, Острый приступ глаукомы. Это опасное состояние, которое может привести к снижению зрения, вплоть до слепоты.
⠀
Причиной приступа является внезапное и резкое повышение внутриглазного давления.
⠀
Чаще такой приступ может быть у людей за 60, однако бывают случаи и у младенцев, так называемая врожденная глаукома.
⠀
Что может спровоцировать острый приступ глаукомы?
⠀
☑️Усиленная физическая нагрузка;
☑️Положение с наклоном головы вниз длительное время
☑️Стресс
☑️Повышение артериального давления;
☑️Травмы глаза;
☑️Лекарственные препараты: антидепрессанты, глазных капель для расширения зрачка, капель для носа, обладающих сосудосуживающим действием и др.;
☑️Алкоголь
☑️Повышенное употребление соленой или маринованной пищи;
☑️Разовое употребление большого количества жидкости.
⠀
Острый приступ глаукомы может начаться и без видимых причин.
⠀
Как распознать острый приступ глаукомы?
⠀
Изменение цвета зрачка, у вас возникли тошнота или рвота, резкий подъем артериального давления, проблемы со зрением, сопровождающиеся головной болью, радужные круги перед глазами — срочно обратитесь к врачу-офтальмологу. Нужно исключить острый приступ глаукомы!
⠀
Ошибка: часто боли расценивают как обострение мигрени или как Гипертонический криз.
⠀
Запомните, если вы подозреваете, что у вас или у вашего близкого есть симптомы Острого приступа глаукомы, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Это поможет сохранить вам зрение!
⠀
Информацию подготовила наш врач — офтальмолог Түсіп Салтанат Рамазановна

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости

Posted on by Sb_nwADmin56_med

Чтобы правильно оценить органы брюшной полости при УЗИ, необходима подготовка к исследованию.
⠀
1⃣В течении 2-3 дней до исследования соблюдаем диету. Максимально исключаем продукты питания, вызывающие повышенное газообразование (капусту, бобовые в любом виде, свежие овощи и фрукты, сладости и хлебобулочные изделия, молоко и кисломолочные продукты, газированные напитки, алкоголь, кофеин).
Можно есть: отварную говядину, мясо птицы; запеченную, паровую или отварную рыбу нежирных сортов; тушеные или приготовленные на пару овощи; супы; 1 куриное яйцо в день, сваренное вкрутую; каши: перловая, гречневая, овсяная; нежирный твердый сыр. Рекомендуется соблюдать здоровый питьевой режим — не менее 1,5 литров воды в сутки, не считая чая и кофе.
⠀
2⃣ Иногда рекомендуют пропить за 2-3 дня до исследования Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в сутки или активированный уголь не менее 6 таблеток вечером накануне утреннего обследования (Смекта или Полисорб).
⠀
3⃣ Если диагностика проводится утром, накануне разрешен легкий ужин до 20:00. Если исследование назначено после 15:00, то в 8:00 допускается легкий завтрак.
⠀
4⃣В день обследований прийти натощак: ничего не пить, не есть, не принимать лекарственные средства(есть исключения), воздержаться от жвачки и курения.
⠀
5⃣ Должно пройти не менее 2 дней после того, как вам было проведено обследование с барием (рентгенография, ирригоскопия). Если это невозможно, обязательно скажите врачу УЗИ.
⠀
6⃣ Не желательно проводить УЗИ ОБП после ВГДС (видеогастродуоденоскопии)
⠀
7⃣ Если есть трудности с регулярным опорожнением кишечника. Следует сделать клизму накануне диагностики или принять мягкое слабительное (Дюфалак или аналог) по 15-45 мл в сутки за 2-3 дня до обследования.
⠀
8⃣ Для пациентов с Сахарным диабетом желательно взять с собой сладкий чай и пару белых сухарей и после исследования перекусить, так можно избежать резкого ухудшения самочувствия.
⠀
Противопоказания к исследованию отсутствуют.
Ультразвуковое излучение не несет опасности для организма.
Пост подготовила наш врач гастроэнтеролог
Врач гастроэнтеролог Баялиева Рыскуль Акимовна

Тревожные симптомы от кардиолога

Posted on by Sb_nwADmin56_med

Тревожные симптомы, когда лучше обратиться за помощью.
⠀
Почему-то так получается, что доктор остаётся доктором и вне работы. К нам в любое время могут обратиться за помощью, советом…
⠀
Ниже я приведу советы, чтобы вовремя помочь своим близким и спасти им жизнь.
⠀
✅ Инфаркт миокарда (острый коронарный синдром):
Если возникает боль в груди у человека (50+) больше 20 минут, которая не исчезает при приёме нитроглицерина/изокета/нитроминта и т.п. (прошу прощения, что указала торговые названия, но если напишу молекулы, меня не поймут).
⠀
Чаще всего боль «отдает» в левую руку, плечо, челюсть. Наличие ИБС в анамнезе.

Что делать?
Если возникли подобные симптомы, то лучше вызвать бригаду СМП, снять ЭКГ и если доктора скажут, что надо ехать в стационар, то не противиться и ехать
⠀
✅Если у близкого человека (50+) резко упало давление и невозможно его даже уловить, а человек в сознании и говорит, что всё пройдет, не слушайте его и вызовите бригаду СМП.
⠀
✅ Если резко повысилось давление и не получается его снизить каптоприлом и т п. смело вызывайте СМП.
За всем за этим может скрываться начинающийся инфаркт миокарда
⠀
Почему я об этом пишу?
⠀
На днях позвонила родственница и говорит, что ее папу увезли с инфарктом в одну из клиник города.
⠀
А как все происходило?
⠀
Человеку 68 лет. Курит, работал посменно водителем на скорой. Не особо ничего никогда не беспокоило.
Дома стало «нехорошо» боль справа от грудины. Супруга измеряет давление и не может.
⠀
Он говорит, что сейчас все пройдет и не надо «скорую». Супруга-фельдшер не послушала его и вызвала бригаду СМП.
В итоге- коронарография, стентирование сосудов сердца из-за инфаркта и дальнейшие планы на жизнь.
⠀
Здесь я сделаю отступление и скажу важную мысль: когда звоните в 103, то чётко скажите главные симптомы и примерно какую бригаду надо. Это может сэкономить время и позволит своевременно оказать помощь.
⠀
Если тема для вас актуальна, пишите в комментариях свои предложения или случаи из жизни.
⠀
Всем добра!❤️
Пост подготовила врач кардиолог Лещинская-Попова Инна Евгеньевна.

Чек-лист для проверки печени

Posted on by Sb_nwADmin56_med

Вы хотите проверить работу печени?

Самые важные анализы и обследования в одном чек-листе:
⠀
1. Общий (клинический) анализ крови (ОАК)
2. Общий анализ мочи (ОАМ)
3. Биохимический анализ крови: АЛТ и АСТ (печеночные трансаминазы), общий билирубин и его фракции (прямой и непрямой), ГГТП (Гамма-глютамилтранспептидаза), ЩФ (щелочная фосфатаза), общий белок
4. Коагулограмма
5. Маркеры вирусных гепатитов В и С: HbsAg, aнти-HCV
6. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости
⠀
Пройдя эти обследования, уже можно заподозрить какие-то заболевания.
⠀
При наличии изменений в анализах врач может направить вас на дополнительные диагностические исследования.

Почему берут столько крови на анализы?

Posted on by Sb_nwADmin56_med

Всё дело в пробирках!
⠀
В каждой из них есть реагент для определения соответствующего показателя.
⠀
От качества пробирки, ее содержимого зависят результаты исследований.
⠀
А для удобства пробирки имеют разные цвета колпачков.
⠀
Например, пробирки с голубой крышечкой содержат цитрат натрия.
⠀
Эти пробирки используют для исследования таких показателей свёртывающей системы как: АЧТВ, протромбин, фибриноген, тромбиновое время, Д-димер и другие (коагулограммы).
⠀
Для определения ВИЧ, ИФА на гепатиты В, С, онкомаркеров, гормонов, биохимических показателей крови, Витамина Д, В-12, глюкозы и пр. нужны желтые пробирки.
⠀
Пробирки с фиолетовым колпачком используют для общего анализа крови, ПЦР — диагностики.
⠀
В каждую пробирку берут от 2 мл до 5 мл крови. В зависимости от того, какие именно анализы вам назначили и в каком количестве будет зависеть сколько пробирок потребуется.
⠀
Даже если человек проходит комплексный чекап, где исследуют много показателей крови, может быть взято максимум 30-40 мл. Это не много!
⠀
✔️Для сравнения: в норме женщина теряет за одну менструацию до 80 мл крови!
⠀
Надеемся, что теперь вы перестанете бояться сдавать кровь

Информацию подготовили наш физиотерапевт Айгуль Есенгельдиевна и медсестра Аида.

Рези при мочеиспускании

Posted on by Sb_nwADmin56_med

Старый добрый цистит: дискомфорт, боли и рези в конце мочеиспускания.
⠀
Что же делать?
⠀
✅В первую очередь тут же с утра идём в ближайшую лабораторию и сдаём там Общий анализ крови(натощак) и Общий анализ мочи (заранее собранную дома в стерильную баночку с аптеки среднюю порцию первой утренней мочи).
⠀
Ориентируясь на данные показатели врач сможет подобрать противомикробные препараты либо, в более тяжёлых состояниях, антибиотики.
⠀
Во время лечения, антибактериальные препараты занимаются тем, что стараются перебить «плохих бактерий» либо хотя бы значительно снизить их количество.
⠀
Наверняка многие зададутся вопросом, а как же фитопрепараты?
⠀
Например, КАНЕФРОН. Ведь, наверное, можно обойтись и без «химии».
К сожалению, не всегда. В лёгких случаях можно, в более тяжёлых – увы. Ну а определить это может только специалист.
⠀
Но при этом в обоих случая конечно же можно использовать Канефрон как дополнительное средство для лечения инфекции мочевых путей.
⠀
Данный препарат оказывает умеренное мочегонное действие (позволяет скорее вымыть из организма бактерии и токсины), оказывает противоотечное действие, тем самым облегчая состояние, уменьшая боль и дискомфорт.

Почему именно этот препарат?
⠀
Ответ прост — это один из немногих препаратов, что является не БАДом, а лекарством, то есть прошёл многочисленные исследования, собрал доказательную базу, достаточную для того, что его подняли выше над аналогичными препаратами.
⠀
P.s. Это не реклама! Препарат озвучен только потому, что наиболее часто спрашивают рассказать именно о нем, а также он уже миллион лет как используется в медицине.
⠀
Информацию подготовил наш врач уролог-андролог Корольков Александр Александрович.

Боли в молочных железах

Posted on by Sb_nwADmin56_med

Нормально ли, что перед месячными мы чувствуем боли в молочных железах?

При наличии нормального менструального цикла с овуляцией мы можем чувствовать небольшое увеличение и болезненность молочных желез.

Это связано с физиологической перестройкой гормонов во время нормального менструального цикла.

Также как наш эндометрий в полости матки ждёт каждый месяц плодное яйцо, приобретая «бархатистую» и «мягкую» структуру.

Также как желтое тело в яичнике после свершившейся овуляции выделяет прогестерон в надежде, что беременность всё же случится.

Так и молочная железа готовится к лактации, пока гормоны не покажут обратное.
⠀
А при наступлении беременности кровоснабжение груди усиливается, а также увеличивается количество долек и протоков, поэтому она «набухает» и так нравится будущим папам))
⠀
Ниже описан механизм возникновения болезненности и набухания желёз.

С началом менструального цикла растёт уровень эстрогенов и начинается деление клеток железистой ткани молочных желез. С ростом уровня эстрогенов в яичнике растёт доминантный фолликул, а уровень прогестерона всё ещё не увеличивается, ведь это случится после овуляции.
Клетки железистой ткани молочной железы активнее делятся, возникает небольшой отек.
⠀
Этот отёк несколько усиливается под действием прогестерона после овуляции.
А к 21-23 дню менструального цикла, когда организму стало понятно, что беременности не будет, происходит падение уровней эстрогенов и прогестерона, что приводит к усилению отёка и болезненности.
⠀
А у вас бывает чувствительность или болезненность молочных желез?
⠀
Пост подготовила врач акушер-гинеколог Кравцун Ксения Александровна

Почему болят суставы и что с этим делать?

Posted on by Sb_nwADmin56_med

Пациенты обычно описывают свою боль как: «ноют, скрипят, хрустят» суставы.
⠀
Суставы могут болеть по двум причинам:
⠀
1) Это воспаление (артрит)
2) Это потеря эластичности, разрушение хряща (остеоартрозы), более известные как «отложение солей».
⠀
Долгое время суставы могут «молчать», а спровоцировать боль при артрите могут:
⠀
▪️ инфекционные заболевания, ▪️погрешности в диете,
▪️употребление алкоголя,
▪️курение,
▪️ревматологические заболевания,
▪️сахарный диабет,
▪️травмы,
▪️частый контакт с холодом и др.
⠀
При артрозе имеет место перегрузка сустава и постепенное изменение его формы
Чаще артрозу могут быть подвержены женщины в менопаузе, пожилые, люди с избыточной массой тела. Кроме того, имеют значение травмы и усиленные тренировки у спортсменов.
⠀
☑️Коленный сустав чаще беспокоит людей, которые в силу своей профессии вынуждены стоять по нескольку часов в день. Это хирурги, парикмахеры, шахтеры, маляры, учителя, продавцы.
⠀
☑️Жалобы на боли в кисти возникает чаще у людей, которые выполняют однообразные движения рук. Это кассиры, грузчики, музыканты.
⠀
Если не лечить артрит, то он со временем приводит к артрозу и наоборот.
⠀
✅Диагностика причины боли в суставах.
⠀
Важно обратиться к специалисту и рассказать ему:
✔️когда именно возникает боль;
✔️что приносит облегчение;
✔️как часто бывают приступы;
✔️эта боль появилась впервые или была прежде;
✔️имеются ли покраснение, припухлость или деформация сустава;
✔️с чем вы можете связать возникновение болей
⠀
По результатам опроса врач сможет назначить вам соответвующие анализы и исследования.
⠀
✅ При лечении болей в суставе может быть использовано:
✔️медикаментозное лечение
✔️физиотерапию;
✔️лечебную физкультуру;
✔️массаж;
✔️акупунктуру;
✔️хирургическую или ортопедическую коррекцию.
⠀
Пациенты часто терпят боль, обильно смазывают больные суставы различными мазями и поздно обращаются за помощью к специалисту.
В карусели — о профилактике.
⠀
Какие у вас остались вопросы? Пишите в комментариях. На них вам ответит автор поста наш врач-ревматолог Дя Михаил Олегович.

Влияние COVID-19 на печень

Posted on by Sb_nwADmin56_med

Вирус может поражать не только легкие, но и печень.
⠀
Отрицательное воздействие на печень оказывает как сам вирус ковида, так и препараты, применяемые для его лечения.
⠀
☑️Основными симптомами поражения печени являются:
Боли и тяжесть в правом подреберье
Горечь во рту
Пожелтение кожи, слизистых
Зуд кожи
Тошнота, горечь во рту
⠀
Почему после перенесенного ковид19 необходимо обследовать печень?
⠀
Потому что не леченный гепатит или жировой гепатоз могут привести к циррозу печени.
⠀
✅Для диагностики поражения печени необходимо сдать:
Общий анализ крови
АЛТ
АСТ
Общий билирубин и его фракции
ГГТП
Щелочная фосфотаза
УЗИ органов брюшной полости
⠀
До 50% пациентов после COVID-19 могут иметь изменения показателей крови, которые, как правило, не требуют медикаментозного лечения.
⠀
После обследования только врач сможет правильно интерпретировать результаты анализов, соотнести с жалобами, осмотром и назначить эффективное и безопасное лечение.
⠀
✅Лечение.
Одним из препаратов, используемых при поражениях печени является УДХК (урсодезоксихолевая кислота).
⠀
Эта кислота способна выводить свободные жирные кислоты из гепатоцитов (клетки печени), а также снижает уровень общего холестерина.
⠀
В современной медицинской литературе много работ о том, что китайские ученые и врачи против COVID-19 рекомендуют медвежью желчь, которая содержит более 60% УДХК.
⠀
Печень — наш друг и соратник! Не забывайте вовремя обследовать её!
⠀
Материал подготовила наш врач — терапевт Джумагулова Жаннэль Казбековна, врач высшей категории.

Как правильно измерять давление?

Posted on by Sb_nwADmin56_med

Измерение давления. Все ли мы делаем правильно?
⠀
Практически каждый человек, у кого повышается или понижается давление, знает как его измерять.
⠀
Ниже приведем сведения из Консенсуса «Рекомендации Европейского общества по гипертонии для офисного и внеофисного ИЗМЕНЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ», 2021 год

Какие условия необходимы для правильного измерения артериального давления:
⠀
Тихое помещение с комфортной температурой
За 30 минут до измерения не курить, не употреблять пищу и кофе, не заниматься физическими нагрузками
Посидеть в расслабленном состоянии в течение 3-5 минут
Не разговаривать во время измерения и в перерывах между измерениями
Удобно сидеть с поддержкой для спины
Не скрещивать ноги, стопы упираются в пол

Проведите три измерения (2 при нормальных показателях) с интервалом в 1 минуту
Используйте среднее значение крайних 2 измерений
⠀
✅Во время первого приема врача:
✔️Измерение АД на двух руках
Учитывать показания с более высокими значениями
✔️Если разница постоянно больше 20 мм.рт.ст. на двух руках- дообследование
⠀
Чем измерять?
⠀
☑️Тонометр с ПЛЕЧЕВОЙ манжетой с подходящим разметом
⠀
Для измерения давления врачом и домашнего мониторинга — только плечевая манжета.
⠀
Для случайного скрининга можно использовать кистевые, но возможны погрешности
⠀
Приборы с пальцевыми манжетами, портативные приборы напульсники и приборы без манжеты не рекомендуются для измерения врачом
⠀
А что же дома?
⠀
✅Перед каждым посещением врача:
⠀
Измерение АД в течение 7 дней (хотя бы 3 дня)
Утром и вечером перед приемом лекарств
Сначала следует посидеть в покое в течение 5 минут
Произвести 2 измерения с интервалом в 1 минуту
⠀
Долгосрочное наблюдение (самостоятельно дома):
⠀
Двукратные измерения 1-2 раза в неделю/месяц
⠀
А вы правильно измеряете давление?
⠀
Информацию предоставила наш врач кардиолог Лещинская-Попова Инна Евгеньевна❤️

Планирование беременности. Чек-лист.

Posted on by Sb_nwADmin56_med

Как обследоваться перед беременностью?
⠀
1. Обследование на ВИЧ, RW, гепатиты В, С (HbsAg, HCV) — кровь из вены.
2. Анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО)
3. Сдаем кровь на корь, краснуху, ветряную оспу (если только планируете вакцинацию в случае отсутствия антител).
4. ОАК, ферритин (исключение анемии)
5. Обследование на ИППП методом ПЦР (Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia trachomatis) или же ПЦР «Фемофлор»
6. Онкоцитология (мазок из шейки матки)
7. Рентгенография органов грудной клетки (срок годности 1 год)
8. УЗИ щитовидной железы
9. УЗИ органов малого таза на 5-7-й день менструального цикла
11. УЗИ молочных желез на 5-12 день цикла
12. Консультация терапевта для исключения патологии других органов и систем, даже если вы здоровы.
13. Консультация узких специалистов, если у вас есть какие-либо хронические заболевания или выявлены изменения в проведенных обследованиях.
⠀
За 3 месяца до планируемой беременности нужно начать прием Фолиевой кислоты в дозе 400-800 мкг в сутки.
Неплохо было бы исследовать свой уровень витамина Д, но это не обязательно, а вот его приём в профилактических дозах не помешает (2000 МЕ в сутки).
⠀
Помните! Выявление некоторых патологий поможет вам избежать нежелательных последствий во время беременности.

Пост подготовила наш врач гинеколог, УЗД Кравцун Ксения Александровна

Как облегчить кашель у ребенка

Posted on by Sb_nwADmin56_med

Как помочь ребенку при кашле?
⠀
Кашель — один из самых частых поводов обращения обеспокоенных родителей к педиатру.
⠀
Наиболее распространенные вопросы:
❓Можно ли давать противокашлевые препараты и сиропы от кашля детям до 5 лет
❓Как правильно делать ингаляции при кашле.
⠀
Выбор препаратов от кашля довольно велик.
Это лекарственные средства, фитопрепараты и гомеопатические препараты отхаркивающего и сочетанного действия.
⠀
‼️Отметим, что:
⠀
✳️Детки до 5 лет не способны отхаркивать мокроту.
⠀
✳️Иммунитет ребенка только формируется
⠀
✳️Плюс риск развития аллергических реакций на сладкие сиропы или травы.
⠀
А так ли нужны все эти препараты?
⠀
Так с чего же начинать?
⠀
✅С обильного и теплого питья. Нужно это для того, чтобы перевести навязчивый противный сухой кашель во влажный.
Кроме прочего, обильное питье способствует выведению токсинов и снижению температуры тела. Можно использовать воду, морс, чай, компот и прочее.
⠀
Как понять правильно ли вы отпаиваете?
✅Если ребенок мочится каждые 2-3 часа, то вы всё делаете правильно!
⠀
❌Чего делать не нужно?
⠀
❗️Нельзя применять одновременно противокашлевые (синекод, либексин и пр.) и отхаркивающие или муколитические препараты, так как это может привести к угнетению влажного кашля и к развитию пневмонии;
⠀
❗️нельзя применять антибиотики самостоятельно, без назначения врача
⠀
❗️нельзя также применять препараты для расширения бронхов без консультации с педиатром.
⠀
✅А вот что действительно нужно:

Проветривать комнату и увлажнять воздух с помощью пароувлажнителя.
Ведь кашель может спровоцировать банально «некачественный», сухой воздух. Если не проветривать комнату малыша, можно не удивляться безудержному кашлю ребенка.
⠀
Поддерживать в комнате ребенка температуру воздуха около 21-22 °С, а влажность воздуха около 65-70%.
⠀
Если у ребенка нет высокой температуры, с ним нужно ежедневно гулять, чтобы вентилировать дыхательные пути.
⠀
✅Итак, родители, теперь у вас есть инструкция помощи ребенку при кашле!
⠀
А вот применение любых лекарств при кашле у ребенка необходимо строго согласовывать с врачом.
⠀
Пост подготовила наш врач-педиатр Алещенко Наталья Алексеевна.